Endodontia é a especialidade associada à famosa desvitalização do dente, aos abcessos, e também às infecções dentárias, incidindo no diagnóstico e tratamento dos nervos e dos tecidos que rodeiam as raízes dos dentes.

Esta especialidade entra em ação quando as cáries começam a atingir zonas mais profundas do dente, levando à inflamação dos nervos, o que causa sensibilidade e mau estar.

Nos casos em que a situação é irreversível, procede-se à desvitalização do dente, e no final do tratamento geralmente o dente é restaurado com material provisório até se avançar com a reabilitação definitiva.

A que sintomas devo estar atento?

Se sentir dor forte em grandes áreas do rosto, sensibilidade prolongada ao calor e/ou frio, dor ao mastigar ou ao tocar no dente, mudança de cor do dente ou inchaço da gengiva, é importante procurar um dentista o quanto antes para avaliar a necessidade de um tratamento.

É importante restaurar o dente após a desvitalização?

É importante restaurar um dente desvitalizado imediatamente após o tratamento para recuperar sua função mastigatória e força. Caso contrário, o risco de fratura aumenta significativamente, o que pode resultar na necessidade de extração e perda de todo o investimento feito no tratamento.

Que tratamentos são realizados na Endodontia?

Um Endodontista é responsável por tratamentos como:

• Tratamentos de canal

• Diagnóstico e tratamento de casos de anatomias de raiz complexas

• Cirurgia Periapical utilizando Microscópio clínico

• Retratamentos de canal, quando é necessário corrigir um dente já desvitalizado que apresenta problemas. Esses procedimentos são mais complexos do que a primeira desvitalização e são mais bem realizados por um especialista para aumentar as chances de sucesso.

Por que é importante tratar um dente que perdeu a sua vitalidade?

O objetivo do tratamento endodôntico é preservar o dente ao restaurar a saúde dos tecidos. 

Isso inclui remover todo o tecido, seja vivo ou não, da câmara pulpar e dos canais radiculares, e selá-los para evitar dor, inflamação e infeção. 

Este tratamento é uma parte importante da preservação do dente.

Pode uma radiografia indicar se é necessário um tratamento endodôntico?

Em muitos casos sim, como quando são detectadas cáries profundas, imagens periapicais como granulomas ou pequenos quistos, e tratamentos de canal antigos mal realizados.

No entanto, em alguns casos, a radiografia pode não ser suficientemente informativa e a observação clínica, juntamente com os testes de vitalidade pulpar e as queixas do paciente, serão decisivos na determinação de realizar ou não o tratamento endodôntico.

Qual é o impacto da desvitalização dentária?

Ao desvitalizar um dente, a sua resistência à fratura pode ser reduzida devido ao seu estado de fragilidade.

Além disso, em alguns casos, os dentes podem escurecer com o tempo devido à perda da sua vitalidade.

Devo proteger o dente com uma córoa dentária depois do tratamento do canal?

É importante proteger o dente com uma coroa após o tratamento de canal, especialmente nos dentes posteriores, pré-molares e molares, que são sujeitos a uma maior pressão mastigatória.

Quando um dente precisa ser desvitalizado, geralmente significa que já houve uma grande perda de estrutura dentária. Com o tratamento de canal, o dente fica ainda mais frágil, uma vez que perde a sua nutrição interna.

Se não for protegido com uma coroa, overlay ou pino intrarradicular, existe o risco de o dente sofrer uma fractura que se estenda até a raiz, o que pode resultar na necessidade de extração.

Isso significa que todo o investimento feito no tratamento de canal será perdido, e agora será necessário colocar um implante e uma coroa sobre ele.

Após um tratamento de canal, um dente desvitalizado pode voltar a apresentar sintomas?

Sim, se as restaurações não forem feitas corretamente, existe o risco de causar dores nos pacientes. Se a superfície externa do dente após o tratamento apresentar desequilíbrio na oclusão, ou seja, estiver mais alta, ao mastigar alimentos duros pode causar dor.

Para evitar isso, é importante verificar se o dente não está “alto” após a restauração e se ao fechar a boca não há nenhuma alteração. Se houver alguma anormalidade, mencione ao seu dentista antes de sair da consulta. Ele deve garantir que tudo está correto.